2月中旬,60 岁的章阿姨过马路时不慎被一辆小汽车撞飞,随后全身多处疼痛不适,双髋活动严重受限,被紧急送至黄冈市中医医院救治。由于当时生命体征不稳定,当天便在ICU进行监护治疗,医院积极联合各科综合会诊、讨论,制订治疗方案。经详细地检查后,章阿姨的诊断信息显示为:骨盆多发骨折:双侧骶骨翼、左侧髂骨、双侧耻骨联合及耻骨上下支骨折,腰部、头部及肾脏均有损伤。
根据患者的病情,武汉大学中南医院漆白文教授带领黄冈市中医医院以马志平主任为首的骨科专家团队,就章阿姨的情况讨论手术方案。考虑到骨盆的解剖结构复杂,周围有重要血管、神经和内脏器官,手术复杂、有难度,如果采用传统切开内固定,不仅手术时间长、切口长、出血量大、风险高,还容易造成神经血管损伤、伤口感染等并发症;如果采用外固定架固定的方式,影响患者坐和下蹲等活动,造成生活不便,严重影响生活质量。
结合患者实际情况,经讨论后决定行微创经皮骨盆前环内固定术(INFIX)。与患者和家属充分沟通后,于2月20日实施手术。手术仅用时30分钟,2个2cm的手术切口,出血量约20ml。章阿姨术后情况稳定,可自由床上屈伸活动双下肢,已转入普通病房。
黄冈市中医医院骨科为国家重点专科,经过多年发展,现拥有一支高水平的专业团队,在各类复杂的四肢及骨盆创伤、脊柱外科、关节外科、手足外科、运动损伤等方面有着丰富的临床救治经验。此次在成功开展INFIX技术治疗骨盆前环骨折,标志着该院骨科在骨盆骨折的微创治疗上又迈上了一个新台阶。